Perfil Muscular:

Esta compuesto por varias enzimas, que se encuentran en los músculos cardíacos, esqueléticos y en el cerebro, las cuales se utilizan comúnmente para diagnosticar alguna lesión en algunos de estos músculos y en el cerebro.

Estas son:

1- Deshidrogenasa Láctica (DHL) : es un examen que se mide la cantidad de DHL, en sangre, esta se mide con mayor frecuencia para verificar daño tisular, esta enzima se encuentra en muchos tejidos del cuerpo, especialmente en el corazón, el hígado, el riñón, los músculos, el cerebro, las células sanguíneas y los pulmones.

Nota: Otras afecciones por las cuales, se puede hacer el examen abarcan:

• Conteo bajo de glóbulos rojos(anemia).

• Cáncer, como el cáncer de la sangre (leucemia) o el cáncer linfático (linfoma)

"Resultados normales":

Preparación para el examen: el médico puede solicitarle que deje de tomar ciertos medicamentos que puedan afectar el examen, entre ellos, los anestésico, ácido acetilsalicilico( aspirina), clofibrato, fluoruros, mitramicina y procainamida, ya que aumentan las mediciones de DHL, comentar al medico en caso de que tome alguno de estos medicamentos.

• Significado de los resultados anormales; un nivel superior a lo normal puede ser inicio de:

• Deficiencia de flujo sanguineo( isquemia)

• Ataque cardiaco

• Anemia hemolitica

• Mononucleosis infecciosa

• Enfermedad hepatica( por ejemplo hepatitis)

• Presión arterial baja

• Lesión muscular

• Debilidad muscular y pérdida del tejido muscular( distrofia muscular)

• Formación anormal de nuevos tejidos( generalmente cáncer)

• Accidente cerebro vascular

• Muerte de tejido.

2- examen de isoenzimas de la creatina-fosfocinasa(CPK): con este examen se miden las diferentes formas de creatina-fosfocinasa (cpk en la sangre); esta enzima se encuentra predominantemente en el corazón, el cerebro y el músculo esquelético.

• Preparación para el examen: en la mayoría de los cosos no se necesita ninguna preparación especial, se le sugiere que le informe al medico acerca de todos los medicamentos que esté tomando, algunos medicamentos que puedan interferir en los resultados son los siguientes:

• Alcohol

• Anfotericina B

• Algunos anestésicos

• Cocina

• Fibratos

• Estatinas

• Esteroides, como dexametasona.

• Razones por las cuales se realiza este examen: el examen de isoenzimas dela creatina-fosfocinasa, puede ayudar a encontrar la fuente exacta de tejido dañado en caso tal de que este examen muestre el nivel total de esta enzima elevado.

• - La creatina-fosfocinasa está compuesta de tres sustancias ligeramente diferentes:

• >CPK-1( también llamada CPK-BB) se encuentra más que todo en el cerebro y en los pulmones.

• >CPK-2(también llamada CPK-MB) se encuentra más que todo en el corazón.

• >CPK-3(también llamada CPK-MM) se encuentra más que todo en el músculo esquelético.

un rango de valor normal es de 105 a 333 ui/L ( unidades internacionales por litro).

Nota: los rangos de los valores normales pueden variar ligeramente entre diferentes laboratorios, algunos utilizan diferentes mediciones o analizan muestras diferentes, se le sugiere que hable con el médico acerca del significado específico de los resultados.

Si los niveles de LDH están elevados su médico puede solicitar la medición de las isoenzimas de LDH para determinar la ubicación de cualquier daño tisular.

 Significado de los resultados anormales:

- Niveles de CPK-1; por encima de lo normal: esta isoenzima se encuentra más que todo en el corazón y los pulmones, una lesión en cualquiera de estas zonas puede incrementar los niveles, esto puede deberse a: cáncer cerebral, lesión cerebral ( causada por cualquier tipo de lesión, incluso accidente cerebrovascular o hemorragia cerebral), terapia electroconvulsiva, infarto pulmonar y crisis epiléptica.

- Nivel de CPK-2; aumentan de 3 a 6 horas después de presentarse un ataque cardíaco, si no existe un daño posterior al miocardio, el nivel alcanza un pico entre 12 y 24 horas y vuelve a su normalidad de 12 a 48 horas después de la muerte del tejido; El aumento de los niveles de CPK-2, también pueden deberse a: lesiones por electricidad, desfibrilacion cardiaca( aplicación deliberada de choques al corazón por personal médico), trauma en el corazón( por ejemplo un accidente automovilístico), inflamación del musculo cardiaco debido generalmente a virus( miocarditis), cirugía a corazón abierto.

- Los niveles de CPK-3; por encima de lo normal a menudo, son un signo de lesión o fatiga muscular, puede deberse a: lesiones por aplastamiento, lesión muscular debido a fármacos o inmovilización prolongada( rabdomiolisis), distrofia muscular, miositis( inflamación del musculo esquelético), recibir  múltiples inyecciones intramusculares, examen de la función muscular y nerviosa reciente( electromiografia), crisis epiléptica reciente, ejercicio extenuante.

3- CPK-MM: es la isoenzima más abundante en la medida total de la CPK, en personas sanas, si se eleva se debe a lesiones del músculo esquelético o por ejercicio físico muy intenso.

• valores normales de CPK-MM en suero 0% de la CPK.

4- Examen de aldolasa en sangre: es una proteína o enzima, que ayuda a descomponer ciertos azúcares para producir energía y se encuentra en alta cantidad en el tejido muscular; la realización de este examen es para medir la cantidad de aldolasa en la sangre.

- Preparación para el examen: es posible que se le solicite no comer ni beber nada durante 6 horas antes del examen, el médico le dirá si es necesario dejar de tomar algunos medicamentos que puedan interferir con el examen, dígale al medico de todos los medicamentos que está tomando.

 - Razones por las que se realiza el examen: este examen se hace para diagnosticar o vigilar el daño muscular o hepatico; otros exámenes que se pueden ordenar para verificar el daño en el hígado incluye: examen de ALT( alanina aminotransferasa), examen de AST( aspartato aminotransferasa).

Resultados normales: 

fluctúan entre 1.0 y 7.5 U/L.

Para hombres: de 0 a 15 mm en 1 hora.

Para mujer: de 0 a 20 mm en 1 hora.

Para niños: de 0 a 10 mm en 1 hora.

Para recién nacido: de 0 a 2 en 1 hora.

Significado de los resultados anormales:

Un nivel de aldolasa superior a lo normal puede deberse a: daños a los músculos esqueléticos.

Infarto del miocardio.

Cáncer de próstata, hígado o páncreas.

Enfermedad muscular, como dermatomiositis, distrofia muscular, polimiositis, inchazòn, e inflamación del hígado( hepatitis)

Infección viral, llamada, (mononucleosis)

5- Examen de creatina en sangre:

Es un análisis que mide el nivel de creatina en la sangre. Se hace para ver que tambien estan funcionando los riñones.

La creatinina tambien puede medirse con un examen de orina.

Razones por las que se realiza el examen: 

La creatinina es un subproducto quimico de la creatina, este es un producto quimico producido por por el cuerpo y que se utiliza para proporcionarle energia, principalmente a los musculos. 

Este examen se realiza para ver que tan bien funcionan los riñones. La creatina es eliminada del cuerpo completamente por estos organos. Si la funcion renal es anormal, los niveles de creatinina en la sangre aumentaran. Esto se debe a que se elimina menos creatinina a travez de la orina. 

Resultados normales.

• Un resultado normal es de 0.7 a 1.3 mg/dL para los hombres.

• Y para las mujeres es de 0.6 a 1.1 mg/dL.

- Las mujeres generalmente tienen niveles de creatinina mas bajos que los hombres. Esto se debe a que ellas tienen menos masa muscular, el nivel de creatinina varia con la talla y el nivel de masa muscular. 

Significado de los resultados anormales.

Un nivel superior a lo normal puede ser: 

• Obstruccion de las vias urinarias 

• Problemas renales, como insuficiencia o daño renal, infeccion o reduccionde flujo de sangre.

• Perdida de liquido corporal (deshidratacion).

• Problemas musculares, como descomposición de las fibras musculares.

• Problemas en el embarazo, como convulsiones o hipertencion arterial causada por preclaampcia 

• Afecciones que comprometen a los musculos y nervios que llevan a una reduccion de la masa muscular.

• Malnutricion.

6 - Es una prueba que mide el nivel de la proteina mioglobina en la sangre.

 Preparacion para el examen: no se requiere ninguna preparacion especial.

Un nivel superior a lo normal puede deberse a: 

Existen muchas otras afecciones para las cuales se puede ordenar el examen, como hipertension arterial, diabetes o sobredosis de medicinas. 

Razones por las que se realiza el examen.

La mioglobina es una proteina que esta presente en el corazon y los musculos esqueleticos. Cuando hace ejercicio, los musculos usan el oxigeno disponible. La mioglobina tiene oxigeno adherido, el cual propociona oxigeno extra para que los musculos puedan mantener un alto nivel de actividad por un periodo de timepo prolongado.

Cuando un musculo se daña, la mioglobina, en las celulas musculares se libera en el torrente sanguineo. Los riñones ayudan a retirar la mioglobina de la sangre hacia la orina. Cuando el nivel de mioglobina es muy alto, puede dañar los riñones.

El examen se ordena cuando el proveedor de atencion medica sospecha que usted tiene un daño muscular, como puede hacer daño en el musculo cardiaco o esqueletico. Tambien se puede hacer si usted tiene insuficiencia renal aguda sin una causa obvia.

Resultados normales.

El rango normal es de 0 a 85 ng/mL.

Nota: Los rangos de los valores normales pueden variar ligeramente entre diferentes laboratotios. Algunos laboratorios usan diferentes medidas o pueden evaluar diferentes muestras. Hable con el medico acerca de los resultados especificos de su examen.

Significado de los resultados anormales. 

- Un incremento en el nivel de la mioglobina puede deberse a: 

• Ataque cardiaco.

• hipertermia maligna (muy rara). 

• Distrofia muscular. 

• Descomposición del tejido que lleva a la liberacion de la fibra del musculo hacia la sangre

• Inflamacion del musculo esqueletico

• Isquemia del muscuko esqueletico (deficiencia de oxigeno) 

• Traumatismo al musculo esqueletico.

Es un examen de orina que se lleva a cabo para detectar la presencia de mioglobina en una muestra de orina.

Forma en la que se realiza el examen:

8- Anticuerpos antirreceptor de acetilcolina (ACRA): 

Es una proteina que se encuentra en la sangre de ka mayoria de las personas con miastenia grave. El anticuerpo afecta a un quimico que envia señales de los nervios a los musculos y entre los nervios en el cerebro.

Forma en la que se realiza el examen:

7- Examen de mioglobina en orina:

Se necesita una "muestra de orina limpia" (de la mitad del chorro). El metodo de orina limpia se usa para prevenir que los germenes del pene o de la vagina entren en la muestra de orina. Para recolectar la orina, el proveedor de atencion medica puede darle un paquete especial para la recoleccion limpia de la orina que contiene una solucion para limpiar y toallitas esteriles. Siga las instrucciones al pie de la letra para que los resultados sean precisos.

- Se toma una muestra de sangre.

Preparacion para el examen: 

- No se necesita nunguna preparacion especial.

Razones por las que se realiza: 

Este examen se utiliza para ayudar a dagnosticar miastenia grave: Es un trastorno neuromuscular.

Los trastornos neuromusculares comprometen los musculos y los nervios que los controlan.

Resultados normales.

- Normalmente, no hay ningun anticuerpo frente a los receptores acetilcolinicos (o menos de 0.05 nmol/L) en el torrente sanguineo.

Nota: nmol = nanomol.

Nota: Los rangos de los valores normales pueden variar ligeramente entre diferentes laboratiorios.

Los ejemplos anteriores muestran las mediciones comunes para los resultadios de estas pruebas.

Algunos laboratorios usan diferentes medidas o podrian evaluar diferentes muestras.