miércoles, 18 de mayo de 2016

Perfil cardíaco: Significado clínico.


La importancia clínica de los análisis del perfil cardiaco es que por medio de estos se puede detectar un posible infarto debido a anomalias de enzimas o a alguna herida del músculo del corazón. Tambien estas pruebas pueden ser útiles para determinar la posibilidad de que el metabolismo de los hidratos de carbono alterado debido a meliltus la diabetes, como un factor de riesgo aterogénico y también la posible existencia de condiciones pre-renal.
Los analisis mas importantes del perfil cardiaco son.



CK-MB:

Este examen mide el nivel de la enzima relacionada de una herida del musculo especifico llamado CK-MB en la sangre. CK-MB puede ayudar a indicar la herida del musculo del corazón. es usado para evaluar el sindrome coronario aguso. Tambien puede ser usado cuano la contraccion del miocardio es sospechada para determinar si ah sufrido un infarto de miocardio y para controlar si la medicacion anticuagulante esta funcionando, la determinacion es bastante especifica para la confirmacion de daños en el musculo cardiaco.


Significado clinico:

Aumentado: infarto del miocardio; enfermedades inflamatorias y miopaticas del corazon; angina de pecho; hemorragia subaracnoidea, hipertemia maligna, distrodia muscular, sindrome de Raye, mioglobinemia, mixedema.


VALORES DE REFERENCIA:

La probabilidad de un infarto de miocardio es elevada en las siguientes condiciones: 25°C 30°C 37°C CK-MB: 10 U/L 15 U/L 24 U/L. La actividad de la CK-MB se encuentra entre 6 y 25% de la actividad total de la CK. Estos valores son orientativos. Es recomendable que cada laboratorio establezca sus propios valores de referencia.

L.D.H.

La lacto deshidrogenasa (LDH) identifica y a localiza la causa de una lesion tisular en el organismo y para monitorizae su progresion. Este es un examen que mide la cantidad de las ioenzimas (diferentes formas) de lactato deshidrogenasa (LDH) en el suero de la sangre.

Significado clinico:

Debiso a que la LDH se encuentra en muchos tejidos del organismo, la enfermedad LDH total no es especifica para enfermedad cardiaca. Normalmente, la concentracion de LDH-2 es mayor que la de LDH-1; es generalmente mayot que la de LDH-2 (a esto se le denomina patron de LDH "descontrolado"). Por otro lado, el nivel de LDH aumenta entre las 12 y 24 horas subsiguientes al ataque cardiaco, alcanza su pico maximo en 48 y 72 horas y se normaliza en mas o menos 7 dias.


Los niveles superiores a lo normal deben de verse en caso de:


  • -Ataque cardíaco, Daño renal.
  • -Anemia hemolítica.
  • -Hipotension.
  • -Mononucleosis infecciosa.
  • -Isquemia intestinal (diferencia sanguinea) e infarto ( muerte tisular).
  • -Enfermedades hepaticas (como la hepatitis).
  • -Lesión muscular.
  • -Distrofia muscular.
  • -Pancreatitis.
  • -Infarto pulmonar (muerte tisular).
  • -Apoplejia
  • -Cardiomiopatia isquemica. Su elevacion suele indicar muerte celular y fuga de la enzima de la celula.


El nivel de LHD en suero esta elevado en pacientes con enfermedades en el higado, infartos de miocardio, alteraciones renales, distrofias musculares y anemias. El diagnostico clinico debe realizarse teniendo en cuenta todos los datos clinicos y de laboratorio.


S.G.O.T.

Es una enzima aminotransferasa que se encuentra en varios tejidos del organismo de los mamiferos, specialmente el corazon, el higado y el tejido muscular. Se encuentran cantidades elevadas de esta enzima en el suero en casos de infarto agudo de miocardio hepatopatia aguda, miopatias, por el empleo de determinados farmacos y en cualquier enfermedad o trastorno en el cual resulten seriamente dañadas las celulas.


Significado Clinico:


1- Infarto al miocardio, aun en los inaparentes clinica o electrocardiograficamente, a partir de las 6 primeras horas y por espacio de 4 a 6 dias alcanzando los valores maximos a las 36 hs.

2- Hepatitis aguda, la ALT o TGP suele elevarse muy por encima de la AST alcanzandose cifras de la 1° de mas de 1000 y aun 3000 U o suoeriores. Esto estaria en relacion con una lesion superficial y difusa de los hepatocitos. Las aminotransferasas no solo se elevan en las hepatitis viricas sino tambien en las toxicas o medicamentosas y en las isquemias hepaticas. Valores normales: Mujer: 6-34 IU/L Hombre: 8-40 IU/L

Troponina T .

El test de la troponina o tambien llamado prueba de la troponina se esta convirtiendo en uno de los metodos mas importantes para el diagnostico precoz de los pequeños infartos del miocardio que no son detectables mediante otras pruebas convencionales. De este modo la causa mas frecuente para el empleo de esta prueba sera la sospecha de una posible lesion en el corazon y en especial en el miocardio. Valores de Referencia: Troponina T: <0,2 ng/mL cualitativo inmunocromatografia en soporte solido negativo (limite deteccion 0.1 ug/L) Cuantitativo: ELISA hasta 0.1ug/L.

Resumen


En resumen la importancia clinica del perfil cardiaco es que por medio de estas pruebas se pueden identificar lesiones del musculo cardiaco que puede traer posibles infartos, aso como las anomalias que nuestro corazon esta presentando debido a que algunas enzimas o puede estar en niveles superiores a los normales o bien por niveles bajos de estas, o si bien las lesiones del corazon ocasionaran alguna falla cardiaca.